Gyakran úgy tűnhet, hogy a gyerekek – és a körülöttük lévők, asszociáció alapján – állandóan betegek. Bármilyen frusztráló és nehéz is, a köhögés, a takonyos orr, a láz és a furcsa kiütések általában elmúlnak idővel és megfelelő kezeléssel.
Azonban nem minden betegség jelenik meg ilyen nyilvánvaló módon. Különösen a krónikus betegségeket lehet nehezebb felismerni azoknál a kisgyerekeknél, akiknek nehezen tudják megfogalmazni érzéseiket. Az egyik nagy példa az 1-es típusú cukorbetegség: egy autoimmun betegség, amely akkor alakul ki, amikor a hasnyálmirigy elveszíti azon képességét, hogy inzulint termeljen, egy olyan hormont, amely segít a sejteknek az elfogyasztott táplálékból származó glükóz (vagy cukor) energiatermelésében. Általában gyermekeknél vagy fiatal felnőtteknél diagnosztizálják – és a gondozók nem mindig veszik azonnal észre a jeleket,Andrea Mucci, MD, a Cleveland Clinic gyermek endokrinológusa, mondja a SelfGrowthnak. Az 1-es típusú cukorbetegség legtöbb tünete nem látható (például kiütés), nem mérhető (mondjuk láz), vagy azonnali beavatkozást igényel (például lüktető fájdalom). Kicsit alattomosabbak, mondja Dr. Mucci. A legtöbb 1-es típusú cukorbeteg gyerek megteszitöbbbizonyos egyébként normális viselkedések, mint például a bepisilés, ivás és evés.
Ezeknek a korai jeleknek a felismerése azonban fontos, mert amikor a sejtek nem tudnak elegendő glükózhoz jutni, a szervezet a zsírt alternatív energiaforrássá, ketonokká bontja le. Ha túl sok keton halmozódik fel egy cukorbeteg vérében, fennáll annak a veszélye, hogy a szervezete egy életveszélyes állapotba kerül, amelyet diabéteszes ketoacidózisnak (DKA) neveznek.Amerikai Nemzeti Orvosi Könyvtár. Az orvosoknak azonnal kezelniük kell a DKA-t inzulinnal és más terápiákkal, például folyadék- és elektrolit-infúzióval.
Az 1-es típusú cukorbetegség általánosságban egyre gyakoribb: 2001 és 2017 között 45%-kal nőtt az 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált 20 év alattiak száma.1A kutatók nem tudják pontosan, miért van ez, de a gyermek életének első két évében bizonyos fertőzéseknek való kitettség szerepet játszhat az állapot kialakulásában (és még senki sem tudja, hogy pontosan mik ezek a környezeti tényezők). A megnövekedett szűrések a diagnózisok számának növekedéséhez is vezethettek.1
Jó dolog, hogy több gondozó kapja el korábban az 1-es típusú cukorbetegséget a gyermekeknél: megfelelő diagnózis és kezelés mellett a cukorbeteg gyerekek aktív, normális életet élnek,Brynn E. Marks, MD, az endokrinológia és a cukorbetegség részlegének kezelőorvosa, valamint a philadelphiai Childre’s Hospital Diabetes Centerének technológiai igazgatója mondja a SelfGrowthnak. A korai felismerés kulcsfontosságú: az embereknek csak jobban tisztában kell lenniük a tünetekkel, hogy elkaphassuk, jegyzi meg. Íme négy gyakran figyelmen kívül hagyott 1-es típusú diabétesz tünet a gyerekeknél – és hogyan lehet megmondani, hogy ideje ütemezni a szűrést.
Amerikai bandanevek
1. Folyamatosan mosdóba járnak.
Orvosok aEgyesült KirályságésAusztráliatámogassák az 1-es típusú cukorbetegséggel kapcsolatos figyelemfelkeltő kampányt, amelyet a 4 T-nek hívnak, Dr. Mucci azt mondja: WC, szomjas, fáradt, vékonyabb. Az Egyesült Államokban ritkábban használják a mnemonikát, de megjegyzi, hogy ez egy praktikus keret a tünetek észleléséhez.
Az első T (WC) egy nagy dolog: Ha egy gyerek 1-es típusú cukorbetegségben szenved, általában sokat jár a mosdóba, mert a szervezete megpróbálja megszabadulni a felesleges glükóztól a pisiléssel. Dr. Marks szerint a vesék képesek kiszűrni a glükóz egy részét a véráramból, de egy bizonyos ponton a felesleg elkezd kifolyni a vizeletbe, és ezzel együtt kivonja a vizet a test szöveteiből.Állandóan pisilniDr. Marks azt mondja, hogy különösen figyelmen kívül hagyják a csecsemők és kisgyermekek esetében: Ha pelenkás gyereket visel, nehezebb észrevenni, hogy gyakrabban vizel. Néhány 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek gondozója azt mondja Dr. Muccinak, hogy rendkívül nehéz, átázott vagy szivárgó pelenkákkal találkoznak, amelyeket folyamatosan cserélni kell.
Ha olyan gyerekei vannak, akik önállóan is tudják használni a WC-t, előfordulhat, hogy egész éjszaka hallja, ahogy a szokásosnál többet csoszognak a fürdőszobába, vagy beáztatják az ágyukat (minden gyerek más, de általában nem szabad rendszeresen hat éves kor felett van ilyen baleset).2Dr. Mucci rámutat, hogy a pisilési szokások megmagyarázhatatlannak tűnő változásai bajt jelezhetnek. A tanárok is gyakrabban veszik észre a mosdóbajárást, ezért kérdezze meg gyermeke iskoláját, hogy észleltek-e változásokat.
2. Telhetetlenül szomjasak.
Ha gyermeke sokat vizel, dehidratált és szomjas is lehet (a második T), mondja Dr. Marks. (A fokozott ivás viszont még több bepisiléshez vezet.) Ráadásul az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember vizeletébe extra cukor kerülhet, amitől sóvároghat a folyadék után.
A víz vagy gyümölcslé lenyelése ártalmatlannak tűnhet – és nehéz tudni, hogy mikor van probléma. Néha [a szülők és gondozók] összetévesztik, hogy szomjasak [az 1-es típusú cukorbetegség miatt], hogy nyár van, vagy hogy a gyermek aktív és sokat izzad – magyarázza. (A durva kiindulási állapothoz az egy-három év közötti gyerekeknek körülbelül négy csésze folyadékot kell inniuk naponta, beleértve a tejet; a négy-nyolc év közötti gyerekeknek körülbelül öt csészét; az idősebb gyermekeknek pedig hét-nyolc csészét kell megitatniuk naponta.Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia— bár ezek az összegek változhatnak, ezért ha nem biztos benne, kérdezze meg gyermekorvosát.)
Ha ennél többet iszik, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy egy gyerek 1-es típusú cukorbetegségben szenved, ezért Dr. Mucci azt mondja, hogy inkább keresse a kielégíthetetlen vágyat a hidratálásra. Megjegyzi, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő csecsemőket gondozó gondozók arról számolnak be, hogy éjjel-nappal folyamatosan sírnak tejért. Az idősebb gyerekeknél észreveheti, hogy sokkal többet töltenek meg egy kulacsot, mint korábban, mondja Dr. Mucci. A tanárok azt is találhatják, hogy egy gyerek gyakran használja a szökőkutat (egy másik ok arra, hogy bejelentkezzen az iskolába) – teszi hozzá. Dr. Mucci hozzáteszi, hogy ha egy gyermek extra szomjas éjszaka, ez árulkodó jel lehet, hogy valami elromlott, Dr. Mucci hozzáteszi: Kortyolgatni egy dolog, de két pohár vizet inni éjszaka valószínűleg túl sok.
3. Különösen soványnak tűnnek, annak ellenére, hogy sokat vagy többet esznek a szokásosnál.
A fogyás gyakori az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyerekeknél – még akkor is, ha a szokásosnál többet vagy többet esznek. Ennek az az oka, hogy a betegség megnehezíti a szervezet számára az élelmiszerek üzemanyaggá történő lebontását és tárolását, mondja Dr. Marks. A fokozott étvágy a kezeletlen 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyerekeknél is tünet, de a gondozók nem mindig hoznak rá gyermekorvosokra – előfordulhat, hogy egyszerűen a gyerekek növekvő, éhes testére rántják.
Dr. Mucci szerint, ha egy kicsi pillanatok alatt sálat húz, de a ruhája kezd zsákosnak tűnni, vagy bármilyen más jelet lát arra, hogy gyorsan csökken a súlya, jelezze a gyermekorvosnak.
autó v betűvel
4. Állandóan fáradtak, vagy kiülnek a kedvenc tevékenységeikből.
Amikor egy 1-es típusú cukorbeteg gyermek nem tud energiához jutni az elfogyasztott ételből, fáradtság illfáradtság(a negyedik T) beáll, mondja Dr. Mucci. Sokan le is írják [a gyereküket], hogy úgy viselkedik, mint egy másik gyerek – egyszerűen nem tudnak lépést tartani napi tevékenységeikkel, magyarázza. Ez nem csak iskola után van, hanem egész nap fáradt.
Lehet, hogy a szokásosnál sokkal többet kell szunyókálniuk, vagy nincs lelkesedésük olyan tevékenységek iránt, amelyeket korábban szerettek, mondja Dr. Mucci. Az iskolában a tanár észreveheti, hogy a nem diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek napközben lomhán viselkedik (még el is szunyókál az asztalánál), vagy nem játszik sokat a szünetben – mondja Dr. Mucci.
Ha úgy érzi, valami baj van egy gyerekkel az életében, vagy észleli az egyik (vagy az összes) figyelmeztető jelet, forduljon gyermekorvoshoz. Megvizsgálhatják a glükózt a gyermek vizeletében vagy vérében, mondja Dr. Marks. És ha úgy tűnik, hogy 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek, valószínűleg endokrinológushoz vagy a sürgősségi osztályra utalják, ha úgy tűnik, hogy egy gyermek DKA-ba kerül, Dr. Mucci szerint (Gondolj: mély, gyors légzés, gyümölcsös -szagos lehelet, hányinger, hányás vagy gyomorfájdalmak.)3.4Bízzon gondozóként vagy szülőként az ítélőképességében. Ha gyermeke rosszul néz ki, vagy nem hasonlít önmagára, menjen el a sürgősségire, hangsúlyozza Dr. Mucci.
Az 1-es típusú cukorbetegségre nincs gyógymód, de a betegségben szenvedő kicsik mindent megtehetnek, amit más gyerekek tehetnek – kiválóak az iskolában, sportolhatnak, dührohamot vethetnek fel, imádnivalóan fotogének lehetnek – némi gyógyszeres kezelés és életmódváltás segítségével. A lényeg: Ha valami rossznak tűnik vagy úgy érzi, azonnal hívjon egészségügyi szolgáltatót. Lehet, hogy 1-es típusú cukorbetegség vagy valami más, de egy megfelelő szűrés mindenkit a helyes útra visz.
Források:
- JAMA hálózat, Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség prevalenciájának trendjei gyermekek és serdülők körében az Egyesült Államokban, 2001-2017
- Kanadai háziorvos, Ha cukorbetegségre gyanakszik egy gyermeknél
- Gyermekgyógyászati sürgősségi ellátás, A gyermekkori diabéteszes ketoacidózis kezelésének javítása a közösségi sürgősségi osztályokon szimulációs alapú együttműködési fejlesztési program segítségével
- Cukorbetegség gondozása, Diabetikus ketoacidózis csecsemőknél, gyermekeknél és serdülőknél: Az Amerikai Diabetes Társaság konszenzusnyilatkozata
Összefüggő:
- Az 1-es típusú cukorbetegség genetikai eredetű?
- 12 reális tipp az anyai bűntudat kezelésére, olyan anyáktól, akiknek ez van
- Hogyan segíthet a Notes alkalmazás a vércukorszint ellenőrzésében




