MI OKOZZA A MELAZMÁT AZ ARCODON, ÉS HOGYAN KEZELHETED?

A hiperpigmentáció általában egy frusztráló bőrápolási probléma, és az arcon lévő melasma kezelése különösen bonyolult lehet. Egyrészt a szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a gyakori állapotot. Ráadásul van néhány egyedi tényező, amelyek elválasztják más típusoktólsötét foltok. Éppen ezért, ha azt akarod, hogy elhalványuljon, szükséged lesz egy konkrét és stratégiai tervre.

A melasma szinte mindenkit érinthet, bár nőknél sokkal gyakoribb, mint férfiaknál.¹Minden bőrtónusban előfordul, azonban bizonyos etnikai csoportok, ahol magasabb a pigmentáció, érzékenyebbek lehetnek – ez egy fontos tényező, amelyet figyelembe kell venni, ha színes bőrt ápol.²

A melasmára nincs gyógymód, de vannak jobb hírek, ha megvan, és szeretnéd, ha mielőbb elmúlna: Rengeteg bevált és hatékony módszer létezik a kezelésre. Itt a bőrgyógyászok elmagyarázzák, hogy pontosan mi is az arcon lévő melasma, a mögöttes okok és a legjobb bőrvilágosító megoldások a kezelésre.

Mi az a melasma? | Melasma okozza | Melasma sötétebb bőrtónusban | Hogyan kell kezelni a melasmát az arcon

Mi is az a melasma pontosan?

A melasma egy pigmentált bőrbetegség, amelyet elsötétült foltok jellemeznek, amelyek általában barnának vagy szürkésnek tűnnek,Hayley Goldbach, MD, egy okleveles bőrgyógyász és a Brown Egyetem bőrgyógyász adjunktusa, mondja a SelfGrowthnak. Leggyakrabban az arcon jelenik meg, különösen az arcokon, a homlokon és a felső ajakon. (Azokon a testrészeken is felbukkanhat, amelyek rendszeresen ki vannak téve a napnak, például a karokon és a nyakon.Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia.)

A fő különbség a megjelenés szempontjából, ami elválasztja a hiperpigmentáció más típusaitól? A bemutatása. mivelnapfoltokdiszkrétebbek és egyénibbek, a melasma sötétebb bőrfoltokban áll össze, amelyek szabálytalannak és foltosnak tűnnek,Marisa Garshick, MD, az MDCS Dermatology bőrgyógyásza és klinikai adjunktusa aCornell Egyetem, mondja a SelfGrowth. Ez lehet egy kis folt vagy több kisebb, amelyek egy nagyobb elszíneződési területté keverednek, teszi hozzá Dr. Garshick.

A melasma meglehetősen gyakori; kutatások azt mutatják, hogy a lakosság 1,5–33%-át érinti.¹Azonban a betegségben szenvedők 90%-a nő,Nazanin Saedi, MD,egy okleveles bőrgyógyász Philadelphiában és a Thomas Jefferson Egyetem klinikai docense, mondja a SelfGrowthnak. 15 éve praktizálok, és ezalatt csak néhány férfi melasmás beteget láttam, mondja. Akkor miért a nemi elfogultság? Ez a probléma kiváltó okaihoz kapcsolódik….

Vissza az elejére

Mi okozza a melasma megjelenését?

Íme a nagy figyelmeztetés: A SelfGrowth bőrgyógyászok mindegyike aláhúzta azt a tényt, hogy még mindig sok mindent nem tudunk a melasmáról, és különösen arról, hogy mi okozza azt. Ennek ellenére egyértelmű, hogy a hormonok kulcsszereplők. A szakértők egyetértenek abban, hogy mind az ösztrogén, mind a progeszteron szerepet játszik – hogy pontosan hogyan, az még felfedezésre vár, de az elmélet szerint e hormonok megnövekedett szintje a melanin (pigment) termelés megugrását okozza – magyarázza Dr. Saedi. Ez az oka annak, hogy a melasma olyan gyakori a terhesség alatt. Beszámoltak róla, hogy a terhesek 15-50%-ánál alakul ki, sőt „a terhesség maszkjának” is nevezik – teszi hozzá.¹(Hasonlóan a fogamzásgátló tablettákat szedő emberek is melazmát kaphatnak.)³De a hormonális eltolódások csak egy darabja a rejtvénynek. A genetika is szerepet játszik: a melasmás betegek körülbelül fele számol be arról, hogy a családjában előfordult ilyen betegség, mutat rá Dr. Goldbach.

Ott van a napsugárzásnak való kitettség is: az ultraibolya sugarak beindítják a melanin termelődését, mint védőmechanizmust.⁴Röviden, ez azt jelenti, hogy a nap szerepet játszik a hiperpigmentáció bármely típusában. A melasma esetében kölcsönhatás lép fel a fent említett hormonális változásokkal, amelyek már felpörgették a melanintermelést, mondja Dr. Goldbach. Ezért jelenik meg a melasma az arc leginkább napfénynek kitett területein, és ezért rosszabb nyáron, mint télen – teszi hozzá Dr. Saedi.

De nem a természetes fény az egyetlen bűnös. Dr. Garshick megjegyzi, hogy a nagyenergiájú látható fény vagy kék fény, amelyet a nap és szeretett elektronikus eszközeink képernyője is bocsát ki, szintén súlyosbítja a melasmát; A melanocitáknak nevezett pigmenttermelő sejteket túlpörgeti, így több melanint pumpálnak ki, teszi hozzá.⁵

Vissza az elejére

Bizonyos bőrtónusok hajlamosabbak a melasmára?

Igen. Dr. Saedi szerint a melasma gyakrabban fordul elő sötétebb bőrű embereknél, különösen a délkelet-ázsiai származású nőknél. (Bár megjegyzi, hogy a rendelkezésre álló adatok szerint ez vagy nem fordul elő, vagy nem jelent olyan gyakran a feketéknél, mint a többi sötét bőrű populációban.) Ennek az összefüggésnek a pontos oka sem ismert, de valószínűleg megvan. Valami köze van ahhoz, hogy a mélyebb bőrtónusú emberek általában több melanint termelnek, és a testük hogyan reagál a pigmenttermelő ingerekre, mondja.

A melasma másképp fog kinézni egy világosabb bőrtónusú és egy mélyebb bőrtónusú embernél, de a sötétedés mértéke az alaptónushoz viszonyítva marad, és a hiperpigmentáció ugyanolyan típusú foltos foltokban és ugyanazokon a területeken jelenik meg. a bőrgyógyászok, akikkel konzultáltunk. Néhány kezelési lehetőséget azonban kissé testre kell szabni a bőrszín alapján. (További sötét bőrű tippek hamarosan.)

Vissza az elejére

Hogyan kell kezelni a melasmát az arcon

Mint már említettük, nincs ismert gyógymód a melasmára. Ha terhesség alatt jelenik meg, visszafejlődik, vagy akár teljesen eltűnhet a szülés után, de a jövőben még mindig fogékonyabb lesz rá, mondja Dr. Garshick. Ez érthető módon frusztráló és kihívást jelent: a melasma kezelése gyakran úgy érezheti, mintha egy lefelé haladó mozgólépcsőn sétálna fel, különösen nyáron – teszi hozzá. Ennek nagyrészt az az oka, hogy más típusú hiperpigmentációkkal ellentétben a pigment a bőr epidermális (a felületesebb) rétegében és a bőr mélyebb rétegében is megtalálható, magyarázza Dr. Saedi, ami megnehezíti a célzást.⁶Nem fogja tudni megállapítani, ha ránéz a bőrére, de a bőrgyógyász egy Wood's lámpának nevezett eszköz segítségével meghatározhatja a sötét foltok mélységét.

A kihívásokat félretévevannakszámos kipróbált és bevált módszer az állapot kezelésére. Mielőtt azonban ezekre rátérnénk, vegye figyelembe, hogy az orvosok, akikkel beszélgettünk, határozottan nem tanácsolják a melasma házi gyógymódjainak gugli keresését. Sajnáljuk, de nincs olyan szilárd kutatás, amely azt bizonyítaná, hogy például joghurt vagy kókuszolaj elkenése az arcunkon világosodhat a sötét foltok. Ezenkívül fontos, hogy kérje a testület által tanúsított segítségétbőrgyógyász, ha teheti, mivel képesek lesznek megfelelően diagnosztizálni Önt, és hatékony kezelési tervet alakítani az Ön egyéni igényeihez, figyelmeztet Dr. Garshick. Ennek ellenére itt van néhány megfontolandó általános stratégia:

Fokozottan ügyeljen a fényvédelemre.

Bármilyen mennyiségű napsugárzás kiválthatja és/vagy súlyosbíthatja a melasmát, ezért most biztosan nem érdemes lazítani az SPF játékon. Míg bármelyfényvédő krémjobb, mint a semmi, az összes bőrgyógyász, akivel beszélgettünk, azt javasolja, hogy keressen ásványi anyagokat, mivel a kémiai fényvédők elnyelik az UV-sugarak hőjét, ami ronthatja a sötét foltokat. Olyan terméket is szeretne, amely széles spektrumú védelmet biztosít, és ideális esetben vas-oxidokat tartalmaz, amelyekről kimutatták, hogy megvédik a bőrt a kék fénytől.⁶(Tájékoztatásul, ezeket az összetevőket valószínűleg színezett tápszerekben találja meg.)

Dr. Garshick és Dr. Saedi is a Colorescience Sunforgettable Total Protection Face Shield SPF 50 (43 USD, Amazon) rajongói. Dr. Garshick is kedveli a Neutrogena ásványi UV Tint Face Liquid fényvédő SPF 30-at ($ 17, Target). A színezett SPF használatának további előnye? Segíthet álcázni a melazmát, miközben védi a bőrt, mondja.

Nem számít, melyik fényvédő krémet választja, két-három óránként alkalmazza újra, és fontolja meg egy széles karimájú kalap viselését ésUPF ruhavalamint – ezek mind okos módszerek a bőr további védelmére az UV sugárzás ellenBőrrák Alapítvány.

w betűs autók

Fontolja meg a helyi bőrvilágosító összetevőket.

Egy másik figyelmeztetés: Ha terhesség alatt próbálja kezelni a melasmát, lehetőségei korlátozottak lesznek. A fenti fényvédő terv természetesen nagyszerű kezdet, de ami a helyi összetevőket illeti, azok hatékonynak bizonyultak.ésa terhesség alatti biztonságosság némileg korlátozott. Egy kivétel, amit érdemes kipróbálni:azelainsav. Gátolja a melanociták pigmenttermelését, és kapható vény nélkül kapható és vényköteles termékekben is, mondja Dr. Goldbach. Kérhet egy bőrgyógyászt a receptről, és ez néhány OTC termék, amelyet fontolóra vehet:

The Ordinary Azelainsav szuszpenzió 10% ($ 10, The Ordinary)

Paula's Choice Boost 10% Azelainsav Booster (36 USD, Amazon)

Dr. Saedi szerint a nem terhesek számára a tretinoint, hidrokinont és szteroidot kombináló, vényköteles krém az egyik leggyakoribb melasma-kezelési kurzus. A hidrokinon bevallottan ellentmondásos (ez gyakoribőr allergénés ritka esetekben paradoxont okozhatelszíneződéshelytelen használat esetén ochronosis néven ismert bőrre, ezért használat előtt feltétlenül konzultáljon bőrgyógyászral. És ha alternatívát szeretne, a tranexámsav egy másik bőrfényesítő összetevő. Az orális tranexámsav valóban hasznos a melasma kezelésében, mondja Dr. Golbach. Nem ismerjük a pontos hatásmechanizmust, de úgy gondoljuk, hogy megzavarhatja a melanociták és az általuk a bőr többi részébe továbbított pigment közötti kölcsönhatást. (Fontos figyelmeztetés: nem szedheti, ha fogamzásgátló tablettát is szed, vagy ha vérrögképződése van.)

Dr. Garshick egyetért azzal, hogy a tranexámsav hatással lehet a melasma egy lehetséges vaszkuláris összetevőjére: Nem tudjuk, miért, de amikor biopsziát vettünk a melasmás bőrön, azt látjuk, hogy az erek fokozottan kiemelkednek. Az orális tranexámsav ezt valahogy befolyásolhatja, mondja. A TXA, ahogyan hívják, helyileg is használható. Dr. Saedi például azt mondja, hogy melasmás betegei jó eredményeket értek el mind a SkinCeuticals Discoloration Defense (108 USD, Dermstore), mind az Alatin A-luminate Brightening Serum (168 USD, Alatin) esetében.

Fontolja meg az irodai kezeléseket.

Amellett, hogy egy aktuálisbőrápolási rend, bizonyos irodai eljárások is nagyon hasznosak lehetnek. Nem meglepő, hogy a választási lehetőség korlátozott a terhesek számára, bár Dr. Garshick szerint a glikolsavat és tejsavat tartalmazó könnyű kémiai hámlasztás segíthet. Ezek a hámlasztó összetevők világosítják és világosabbá teszik a bőr felszínét, valamint gátolják a tirozinázt, a melanintermeléshez szükséges enzimet, mondja.⁷

Nem gyerekkel? Az erősebb kémiai hámlasztás, különösen a TCA-t (triklór-ecetsavat, erős hámlasztót) tartalmazó hámlasztás nagyon hatékony lehet, mondja Dr. Goldbach.⁸A mikrotűs kezelés PRP-vel (vérlemezkékben gazdag plazmával, saját vérből származik) vagy tranexámsavval kombinálva egy másik ígéretes lehetőség; Az eljárás, amely magában foglalja az arc apró tűkkel történő átszúrását, segíthet ezeknek az összetevőknek mélyebbre jutni a bőrbe, mondja Dr. Garshick (nagy előny, ha a pigment nem csak felületes).^{9 10}

A lézer egy másik – potenciálisan – hasznos kezelés, bár fontos, hogy óvatosan járjunk el. Nem tudjuk pontosan, miért, de a hő súlyosbíthatja a melazmát, mondja Dr. Saedi, és sok lézer hőt termel.IPLpéldául rossz ötlet; átmenetileg javíthatja az állapotot, de később sötétebbé teheti az elszíneződést – figyelmeztet. Hozzáteszi, hogy a Pico lézerek, amelyek nem termelnek hőt, és meghatározott hullámhosszal rendelkeznek a pigmentáció céljára, jó alternatívát jelentenek.¹¹Dr. Garshick egyetért, és megjegyzi, hogy a fényre felújító lézereket, mint például a Clear & Brilliant, szintén érdemes megfontolni.

Ne feledje, hogy nem minden lézer alkalmas minden bőrtónusra; némelyiknél megnövekedett a gyulladás utáni hiperpigmentáció kockázata sötétebb arcszínben, mondja.¹²Elvihető: Fontos, hogy egy tapasztalt bőrgyógyászhoz forduljon, aki tudja, hogyan kell kezelni a melasmát. Egyrészt győződjön meg arról, hogy rendelkeznek az igazgatótanácsi tanúsítvánnyal, és hogy mindketten különféle lézereket használnak és használnak az irodájukban – teszi hozzá. Szintén okos lépés, ha rákérdezünk a melasmával kapcsolatos tapasztalataikra, és kérünk, hogy lássanak előtte és utána fotókat.

Vissza az elejére

Ahogy Dr. Garshick mondja: Soha nem engedheti meg magát a melasma kezelésében. A megelőzés és a karbantartás ugyanolyan fontos. Kicsit, ööö, sötét, igen, de a jó oldalát választjuk: a fenti szakértői tanácsot követve – és szorosan együttműködve egy bőrgyógyászral – abszolút javulásra és egyenletesebb arcszínre számíthat.

Források: