A hüvelyi probiotikumok csinálnak… bármit?

A jótékony baktériumokat hordozó probiotikus kiegészítők gyakorlatilag szinonimákbél egészségemanapság. Bár aa kutatás még mindig rosszArról, hogy bizonyos típusok hogyan enyhíthetik a hasproblémákat, a felhajtás mögött logika rejlik: A bél mikrobióma, amely nem működik, vagy viszonylag kevés a támogató lényeknél, összefügg a GI (és más) bajokkal. Ugyanez történhet a hüvelyben lévő mikrobák közösségével; amikor kiakad, fertőzéssel és olyan tünetekkel járhat, mint a viszketés éskisülés. Így nem csoda, hogy rengeteg probiotikum – mind orális kiegészítők, mind a hüvelybe csúsztatott kúpok formájában – most azt állítja, hogy ezt a szervet is jó kórokozókkal tölti be. Manapság nincs hiány olyan termékekben, amelyek állításuk szerint mindent megtesznek a hüvely egészségének megőrzésétől a mikroflóra feltöltéséig és a szagok eltávolításáig.

Az egyértelműség kedvéért ezeknek a potenciális előnyöknek egy része csupán a nők bizonytalanságainak zsákmányul szolgáló ősrégi marketinges játékkönyvből származik. Ellentétben azzal, amit arra utalnak, hogy a hüvelyének természeténél fogva nincs szüksége speciális karbantartásra vagy megelőző ápolásra napi termék formájában – valójában a szakértők egyetértenek abban, hogy ha jól érzi magát odalent, jobb, ha nem avatkozik be. (És ne feledje: egészséges hüvelytermészetesen szaga vanhogy nem éppen friss vagy virágos.) De mi van akkor, havannakfájó hüvelyvel foglalkozik – mondjuk az arra hajlamosgombás fertőzések(egy gombatöbblet, az únCandida) vagy bakteriális vaginosis (nem túl nagy baktériumok túlterhelése)? Néhány hüvelyi probiotikus állítás azt sugallja, hogy támogatást nyújthatnak.

A kutatás azonban korántsem végleges. A bél-hüvelyi probiotikumokhoz hasonlóan a hüvelyi probiotikumokhoz hasonlóan nem estek át az FDA jóváhagyásához szükséges szigorú biztonsági és hatékonysági vizsgálatokon. Igen ottvannakamaréknyiatanulmányokbár kicsik, amelyek azt sugallják, hogy a probiotikumok segíthetnek a BV és esetleg az élesztőgombák kiújulásának megszüntetésében vagy visszaszorításában. (Ez a kutatás azt mutatja, hogy különösen hatékonyak lehetnek azoknál, akik szedik őket-vela standard kezelés – antibiotikum a BV-re vagy gombaellenes szer az élesztőre.) Fontos azonban megjegyezni, hogy ezeknek a kísérleteknek a többségét probiotikumokat gyártó cégek finanszírozták, vagy a minőségi kutatás egyéb paraméterei mellett hiányzott a résztvevőkkel való következetes nyomon követés, ami miatt nehéz megbízni bennük.Caroline Mitchell MD MPHa Massachusettsi Általános Kórház Vulvovaginal Disorders Programjának igazgatója elmondja a SELF-nek. Arról nem is beszélve, hogy ők határozzák meg, hogy a résztvevők melyik probiotikus fajhoz alkalmazták az adagot, akár szájon át, akár hüvelyen keresztül, és mennyi ideig szedték, ami megnehezíti a konkrét következtetések levonását.

És ezek a megállapítások mégsem azoksemmi– különösen, ha figyelembe vesszük, hogy az orvostudomány nagyon kevés szilárd, tudományosan megalapozott választ ad a hüvely egészségére vonatkozóan Dr. Mitchell szerint. (Ezért a jó öreg szexizmust is hibáztathatja.) Példa: A mi kezelésünkvisszatérő bakteriális vaginosisvanszörnyű– mondja, megjegyezve, hogy az 1980-as évek óta az antibiotikumok ugyanarra a két kategóriájára (metronidazolra és klindamicinre) hagyatkoztunk a probléma megoldásában, és a BV-ben szenvedők 50-80%-a kap újabb fertőzést a kezelést követő egy éven belül. Az élesztő gombaellenes szerek egy kicsit jobban hatnak az FWIW-ben, de az emberek 28%-a még mindigvisszatérő gombás fertőzések. És ha már sújtott bármelyikük ismétlődő megjelenése, akkor tudja, hogyan okoz állandó viszketéstégőés a kisülés tönkreteheti az életminőségét. Érthető, hogy miért fordulhat a probiotikumokhoz, még akkor is, ha a tudomány még mindig utoléri.

nőstény kutyák nevei

A jó hír az, hogy a szakértők, mint Dr. Mitchell, szintén optimisták a hüvelyi probiotikumokkal kapcsolatban – a jövőbeli kutatások segíthetnek abban, hogy kiaknázzák a bennük rejlő lehetőségeket hüvelyi ökoszisztémánk jobbá tételére. Mielőtt azonban rákattint a kosárba tételre, olvassa el, hogy megtudja, mit teszünk (és mit nem) tudunk ezeknek a kapszulázott kórokozóknak a hüvely egészségére való használatáról, és mikor érdemes lenyelni vagy behelyezni őket.

Annak megértéséhez, hogy a probiotikumok elméletileg miért tudják egyensúlyba hozni a hüvelyi mikrobiómát, hasznos tudni, hogyan lehet az első helyen összezavarni.

Ami a bélrendszert illeti, a kiegyensúlyozatlan mikrobiomot jellemzően a változatosság hiánya jellemzi – néhány rossz színész magához ragadta az irányítást, és a jófiúkkal teli probiotikum bevétele látszólag újra benépesítheti a dolgokat egy egészségesebb általános keverék érdekében. De a hüvelyed teljesen másSmita Gopinath PhDaz immunológia és a fertőző betegségek adjunktusa a Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, aki a hüvelyi mikrobiomot tanulmányozza, elmondja SELF-nek. Minél kevesebb faj van jelen, annál erősebb és ellenállóbb, mondja. Konkrétan amit látni szeretne, az mindenLactobacillusmindig és elsősorbanLactobacillus curlatusDr. Mitchell azt mondja. Ezek a baktériumok tejsavat pumpálnak ki, amely a savas zónában tartja a hüvely pH-ját (körülbelül 3,8-5 között), és elpusztítja vagy megakadályozza a mikrobák, például az élesztőgombák és a különféle káros baktériumok túlszaporodását.

A probléma az, hogy a laktobacillusok kényes lények.Bővenmegzavarhatja ezt a közösséget: illatos vagy más módon kemény higiénia ésmenstruációs termékek; glicerint tartalmazó kenőanyagok; antibiotikumok; dohányzó; szűk vagy izzadt ruha; hormonális változások, például terhesség és menopauza; bizonyos fogamzásgátló módszerek; és a szexuális tevékenység – különösen egy új személlyel vagy a partnerek közötti váltással. És ez csak a leggyakoribb gyanúsítottak megnevezése.

Ezen zavarok bármelyikével szemben olyan hüvelyi mikrobiom alakulhat ki, amelyből viszonylag hiányoznak a laktobacillusok. Ez lehetővé teszi más élőlények számára, hogy berendezkedjenek és túltermelkedjenek – például az élesztőgombák vagy egy csomó rosszfiú baktérium, amelyek közül az utóbbi megnyitja az utat a bakteriális vaginosis és az olyan tünetek, mint az irritáció, égés.halszagúés egyeseknél a váladékozás. Tehát azoknak, akik elkapják ezeket a fertőzéseket, előnyös lehet egy vaginális probiotikum, amely helyreállítja a laktobacillusok domináns környezetét, Dr. Gopinath elmagyarázza. (Érdemes megjegyezni: Tetudnem laktobacillus baktériumok lebegnek a hüvelyében, és nem egyértelmű okok miatt tünetmentes – de nincs bizonyítékokkal alátámasztott ok a hüvelyi probiotikum szedésére, ha tünetmentes.)

A trükkös rész a jó hibák lenyelése vagy beillesztése nem feltétlenül állítja helyre az egyensúlyt.

A hüvelyi mikrobióma egyszerűsége – minél több a laktobacillus, annál jobb – úgy tűnhet, hogy fel kell töltened a probiotikumokat, amelyekben ezek a jó rovarok találhatók, és íme: A kiegyensúlyozott hüvely a tiéd. De a gyakorlatban van néhány valódi akadálya annak, hogy ezek a laktobacillusok ténylegesen bejussanak a hüvelybe, és ami a legfontosabb, elég hosszú ideig ott maradjanak, hogy uralják a helyi közösséget.

Dr. Mitchell szerint meglehetősen alacsony annak valószínűsége, hogy szájon át szedve a hüvelybe kerül. Aminek van értelme: ezeknek a dögöknek át kell kelniük a gyomrod és a belek zord környezetén, miközben életben maradnak, el kell érniük a gátat (a végbélnyílás és a hüvely közötti bőrt), és végül a hüvelyedbe csapódnak.Kutatásazt sugallja, hogy ez az útvonal nem valószínű, hogy valódi mikrobiomváltozást idézne elő.

A hüvelykúp használata jelentősen lerövidíti ezt az utat, ezért a hüvelyi mikrobiomával kapcsolatos közelmúltbeli kutatások nagy része az ilyen típusú termékek köré egyesült. És mégis apárosít tanulmányokazt sugallják, hogy akár beszúrvaLactobacillusígy nemmindigsegítsenek ezeknek a jó poloskáknak megtelepedni a hüvelyben, vagy javítsák a BV kimenetelét. Az ok, amiért olyan dolgokkal lehet összefüggésben, mint a poloskák életképessége (más néven az, hogy életben vannak-e még a termékben) és az adott fajok.Lactobacillusegyéb tényezők mellett használják. Amint Dr. Mitchell rámutat, a piacon lévő vaginális probiotikumok nagy része laktobacillusokat tartalmaz, amelyek általában megtalálhatók a bélrendszerben, de nem túlsúlyban a hüvelyben, mint pl.L. rhamnosus L. reuteriésL. acidophilus– így nem valószínű, hogy ezeknek a mikrobáknak a hüvelyébe való bejuttatása sokat tenne.

Lehetséges, hogy a jövőben lesz egy FDA által jóváhagyott hüvelyi probiotikum – de addig a szakértők nem ajánlhatják teljes szívvel, hogy próbálja ki ezeket.

Elméletileg sok értelme van annak, hogy egy kúp tele van ajobbraA probiotikumok élve és egészségesen az egészség felé lökhetik a hüvelyi mikrobiomot. Dr. Mitchell szerint erre a legjobb bizonyíték egy még nem elérhető termék, az úgynevezettLactin-Vamely magában foglalja az elsődleges hüvelycentrikus fajaitLactobacillus(L. crispatus), és jelenleg az FDA folyamatán megy keresztül, hogy vényköteles gyógyszerré váljon.Kutatáskimutatta, hogy jelentősen csökkenti a BV kiújulását – azoknak az embereknek mindössze 30%-a, akik heti kétszeri adagot vettek be a BV-kezelés után 10 hétig, ismétlődő fertőzést kapott, szemben a placebót szedők 45%-ával. A tanulmány azt is megállapította, hogy a támogató hibák az emberekben ragadtak: A használt specifikus törzs a résztvevők körülbelül 80%-ánál volt kimutatható a vizsgálat időtartama alatt.

További kutatások azt mutatták, hogy három hónappal később mindössze 48%-uk tartotta fenn az egészséges poloskák új közösségét – ami azt jelenti, hogy az előnyök valószínűleg idővel csökkentek. A kutatók jelenleg azt vizsgálják, hogyan tudnák hosszabb ideig tartani ezt a gyarmatosítást; Dr. Mitchell most egy probiotikum próbáját zárta, amely magában foglaljatöbb-törzseiL. crispatuspéldául azzal a gondolattal, hogy a különböző törzsek jobban megragadhatnak különböző emberekben.

Ahogy Dr. Gopinath rámutat, még nincs ideális hüvelyi probiotikum, mert még mindig rengeteget nem tudunk a hüvelyi mikrobiomról, például arról, hogy miként jutunk hozzá a pubertás során, és mitől ragad meg olyan megszakításokon, mint a menstruáció. Nehéz dolog tanulmányozni, mert furcsa módon az ember az egyetlen emlős, akinek aLactobacillus-domináns hüvelyi mikrobiális mintázat. Egérmodelleket gyakran használnak a bélmikrobióma tanulmányozására, de Dr. Mitchell szerint nincs megfelelő megfelelője a hüvelyi mikrobiomnak. És természetesen továbbra is fennáll az a probléma, hogy finanszírozást szerezzenek minden olyan kutatáshoz, amely a hüvelyt érinti, teszi hozzá.

shekinah istentisztelet tv

A szakértők tehát egyelőre egy egészséges adag szkepticizmust javasolnak, amikor a rendelkezésre álló termékekről van szó, amelyek nem estek át a gyógyszerekhez szükséges szigorú vizsgálatokon. Hasonlóan a többihezkiegészítőkarra sincs garancia, hogy azt kapja, amit a címkén és a feltüntetett adag(ok)ban ígértek, és hogy a benne lévő probiotikus törzsek még életképesek is Dr. Gopinath jegyzetei szerint. (Az sem biztos, hogy a termék véletlenszerű szennyeződésektől mentes.) Mivel a hüvelykúpok technikailag nemétrendiétrend-kiegészítők – nem veszik be őket szájon át –, ezekre vonatkozó szabályozási engedély homályos, és néhányat valójában kozmetikumként forgalmaznak, Dr. Mitchell rámutat arra, hogy olyan dolgok ürügyén, mint a szagszabályozás (ami megint csak inkább szexizmus, mint bármi más). A lényeg az, hogy nehéz megmondani, hogy ezek a termékek biztonságosan juttathatók-e be a testbe bármely lyukon keresztül, és ha ez pozitív hatással lesz.

A jó hír az, hogy a hüvelyi probiotikum használata nem valószínű, hogy anegatíveredmény Dr. Mitchell megjegyzi. Igen, élő szervezetet helyez be, így fennáll annak a lehetősége, hogy az nem játszik jól a hüvelyében lévő mikrobákkal, nem beszélve arról a csekély lehetőségről, hogy Ön érzékeny a termékben lévő inaktív összetevőkre – de ezek ritka forgatókönyvek. Azt mondja, hogy nagyobb kockázatot jelent, ha e termékek egyikét egy hüvelyproblémák önkezelésére használja anélkül, hogy tudná, mi az. Nehéz lehetmegkülönböztetni a különböző hüvelyi állapotokatezért a legjobb, ha felkeresi a nőgyógyászát, ha bármilyen újonnan jelentkező tünettel küzd. Így biztos lehet benne, hogy nem kerüli meg az FDA által jóváhagyott kezelést a felmerülő problémára. Még ha az isvan BV vagy élesztőa probiotikumok nem helyettesítik az ajánlott antibiotikumot vagy gombaellenes szert; továbbra is követnie kell a fertőzés tipikus kezelési rendjét. Ez azt jelenti, ha igazolt visszatérő BV-t tartalmazó hüvelykúp használatávalL. crispatus(fertőzések között) általában alacsony kockázatúnak számít, és előnyös lehet Dr. Mitchell szerint.

Mindkét szakértő abban reménykedik, hogy hamarosan rámutathatnak egy bizonyítékokkal alátámasztott, az FDA által jóváhagyott hüvelyi probiotikumra, amely különösen e szerv BV gyakori fertőzései esetén segít. Ahogy Dr. Gopinath megjegyzi, ez nem csak az ismétlődő találatoktól szenvedő emberek életminőségének javításáról szól (bár ez döntő fontosságú). A BV-vel kapcsolatos abnormális mikrobiális mintázat a nemi fertőzések fokozott kockázatával és a rossz szaporodási kimenetelekkel is összefügg, mondja: a BV kockázati tényező, és valóban el kell kezdenünk a kezelését. Csak akkor lesz elegendő érdeklődés és finanszírozás ahhoz, hogy a hüvelyi probiotikumok ígérete megvalósuljon.

Összefüggő:

• Kezelheti a bórsavat a hüvelybe a könyörtelen élesztőfertőzéseket vagy a BV-t?
• 6 gyakori viselkedés, amelyet az Ob-Gyns szeretné, ha abbahagyná
• Hogyan előzhetjük meg a húgyúti fertőzéseket, ha folyamatosan kapjuk őket

Szerezzen többet a SELF nagyszerű szolgáltató újságírásából közvetlenül a postaládájába.