Mit csinál az ösztrogén az agyban? Sokkal több, mint gondolnád

Évtizedekig az ösztrogénről elsősorban nemi hormonként beszéltek. Végül is döntő szerepet játszikreproduktív egészség. Az 1980-as évektől kezdődően azonban a beszélgetés megváltozott, amikor a feltörekvő tudomány azt sugallta, hogy az ösztrogén pozitívan befolyásolja a memóriával kapcsolatos agyterületeket. Ez az üzenet, hogyJill Daniel PhDa Tulane Egyetem agytudományi és pszichológiai professzora a legtöbb szakmai előadását ezzel nyitja meg. Abban az időben nagyon izgalmas volt megtudni, hogy az ösztrogének a szaporodási területeken kívül más agyterületeken fejtik ki hatásukat. Dr. Daniel, aki az ösztrogén agyi hatásait tanulmányozzaÖNMAGA.

A 80-as évek óta számos kutatás kimutatta, hogy az ösztrogén mindenre hatással vanmegismeréshogyhangulategy személynekneurodegeneratív betegségek kialakulásának kockázatamint plAlzheimer-kór. Az egyik hipotézis az, hogy a középkorú ösztrogének elvesztése növeli az agy öregedésével kapcsolatos betegségekre való kiszolgáltatottságunkat; elveszítjük az ösztrogén neuroprotektív hatását – mondja Dr. Daniel.

helyek q-val

Természetesen az ösztrogén körüli tudomány ésváltozás kora– az ösztrogénvesztés figyelemre méltó időszaka – nagyrészt hiányzik:Kutatásazt sugallja, hogy az öregedés biológiájával foglalkozó tanulmányok 99%-a kihagyja a menopauzás alanyokat. Mondanunk sem kell, hogy sok mindent nem tudunk, de sok mindent tudunk is. Íme egy kicsit többet arról, hogy az ösztrogén hogyan befolyásolja érzéseinket és gondolkodásunkat azoktól, akik tanulmányozzák – és tippeket adunk a stabilitás megőrzéséhez hormonális zavarok idején.

Az ösztrogén a tanulástól a memórián át a hangulatig mindenre hatással van.

Az ösztrogén közvetlen hatással van a megismerésre. Dr. Daniel a hippocampusszal – a tanulás és a memória kulcsfontosságú agyrégiójával – végzett kutatásai azt mutatják, hogy a magas ösztrogénszint összefüggésben áll az agyon keresztüli fokozott kapcsolódási lehetőséggel. Meglehetősen drámai változás következik be, amikor az ösztrogénszint magas, szemben az alacsony szintekkel. A neurotranszmitterek (a memória szempontjából fontos agyi vegyszerek) szintje is magasabb, ha ösztrogének vannak a közelben, mondja. Így nem meglepő, hogy az ösztrogén elvesztése okozhatjaváltozások, mint például az agyködDaniel mondja.

A kogníció azon aspektusa, amelyre úgy tűnik, hogy az ösztrogén leginkább hatással van, a verbális tanulás az emlékezetben – lényegében az a képesség, hogy valami újat megtanuljunk, majd később felidézzük. A tanulmányok azt mutatják, hogy a menopauzás nőknél ezek a képességek csökkennek. De nem csak az alacsony ösztrogénszint idején észlelhet változásokat; idején is vaningadozóösztrogénszint: a menstruációs ciklus luteális szakasza (ovuláció után és a menstruáció előtt), terhesség szülés után vagy alattperimenopauzaa reproduktív évei és a menopauza közötti átalakulás, amikor az ösztrogénszint hullámvasutakon megy keresztül, mielőtt végleg kiegyenlítődik.

A nők agya nem szereti a hormonális változásokatPauline Maki PhDa Chicago Illinois Egyetem Női Mentális Egészségügyi Kutatási Programjának igazgatója elmondja a SELF-nek. A hormonnal kapcsolatos legtöbb beszélgetés az ösztrogénre összpontosítvisszavonásde vannak olyan nők, akik nagyon érzékenyek az ösztrogénszint növekedésére is Dr. Maki mondja. A perimenopauza alatt mind az ösztrogénszint növekedése, mind az elvonási időszaka van; ez kiszámíthatatlan.

A változó ösztrogénszintek befolyásolják a hangulatot, mondja Dr. Maki, aki társszerzője az első irányelvekneka depresszió azonosítása és kezelése a perimenopauzában. Azt mondja, hogy a megnövekedett depressziós tünetek (amikor depressziósnak érezheti magát, de nem felel meg a depresszió klinikai definíciójának) megbízhatóan fokozza a perimenopauzát, függetlenül attól, hogy egy nőnek volt-e depressziója.

Van iskutatásEz azt mutatja, hogy néhány nő a menopauza körüli átmenet során válik először depresszióssá, ami arra utal, hogy néhányunk hajlamosíthat arra, hogy az ösztrogéntől való megvonáskor depresszióba kerüljön, mondja Dr. Maki; ez egy út az ösztrogén-megvonás más időszakaival kapcsolatos jövőbeli kutatásokhoz, beleértve a szülés utáni időszakot és a menstruációs ciklus késői luteális szakaszát.

Néha a tünetek rövid életűek. Dr. Maki szerint a menopauza idején az agy újraindul, és a nők kognitív képességei általában rendeződnek. Egyes nők tünetei azonban továbbra is fennállnak, és bár egyes adatok azt sugallják, hogy kik lehetnek érzékenyebbek a hosszabb ideig tartó problémákra (erről később), Dr. Maki szerint ennek a tudománynak a nagy része születőben van.

Természetesen nem csak a hormonok okolhatók a mentális egészséggel kapcsolatos tünetekért. Alvászavarok – gyakoriak a menopauza idején és más ingadozó ösztrogénszintek idején, mint plterhesség—a kognitív funkciók egész csoportjára is hatással lehet Dr. Maki elmagyarázza éshőhullámok– a menopauza egy másik gyakori tünete – szintén hozzájárulhat az alvászavarokhoz.

A stressz is szerepet játszhat. Dr. Maki szerint, ha az ösztrogén variabilitása jelentős életveszélyes tényező jelenlétében jelentkezik, ezek a stresszorok negatívabb hatást fejtenek ki. Hozzáteszi, hogy azok, akiknél jelentős életterhelési tényezők vannak a menopauza alatt, aránytalanul nagy a depresszió kockázatának is.

Hogyan lehet jobban érezni magát a hormonális változások során

Szerencsére vannak módok arra, hogy gondoskodjunk agyáról és mentális egészségéről a perimenopauza és a menopauza során. Íme hét stratégia az ösztrogént tanulmányozó szakértők szerint.

Túl gyakran nem hallják meg a nőket, vagy nem hisznek bennük orvosi időpontokban, de a mérhető hormonális változásokkal kapcsolatos kutatások rendszeresen összecsengenek a nők történeteivel. Más szóval: a nők feledékenységi panaszai korrelálnak a verbális tanulási és memóriateszteken elért teljesítménnyel – magyarázza Dr. Maki. A szubjektív panasz valójában ezeken a teszteken való objektív teljesítményhez kapcsolódik. Dr. Daniel hozzáteszi: A kutatás egyértelmű, hogy a tünetek nem a fejedben vannak. Ezek valódi tünetek, és az ösztrogének elvesztése valószínűleg az egyik hozzájáruló szerint Dr. Daniel.

A történelem során az orvosok nem kaptak átfogó képzést a menopauzával kapcsolatban. Nőjogi kérdés, hogy ezeket a gyakorló szakembereket nem képezzük ki; ez egy hatalmas szakadék mondja Maki doktor. Azt javasolja, hogy vegye fontolóra az általános orvosi ellátást egy szülésznőtől (szemben az alapellátást nyújtó szolgáltatóval vagy a háziorvossal), aki esetleg mélyebben megérti a menopauzával kapcsolatos változásokat az Ön középéletében.A Menopauza TársaságésBeszéljünk a menopauzárólspeciálisan képzett szolgáltatók adatbázisai is vannak – mivel nem minden szülésznő kapott kifejezetten a menopauza gondozására vonatkozó képzést. A képzett szolgáltatóval való együttműködés még a menopauza előtt fontos, mivelkutatásazt sugallja, hogy a depresszió és más agyvel kapcsolatos tünetek a perimenopauza során előfordulhatnak. Dr. Maki azt mondja: Lehet, hogy tudományosan el kell helyeznünk a reflektorfényünket a nők életében, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy lássuk, mikor jelentkeznek ezek a tünetek.

Depressziósnak érezte magát, amikor először volt terhes? Ez azt jelezheti, hogy Ön érzékeny a hormonok beágyazódására, magyarázza Dr. Maki. Küzdött a szülés után? Lehetséges, hogy érzékenyebb a hormonszint csökkenésére. SzerintkutatásA klinikai depresszióban szenvedő nők körülbelül 59%-a a perimenopauza alatt is kiújul, megjegyzi, hogy azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében depresszió szerepel, és akiknél a kórtörténet kiújul, az ajánlott kezelést a múltban. Egyéb stressztényezők, mint például a szépségre és a fiatalságra összpontosító kultúra, amely nem öleli fel az öregedést vagytermékenységi problémákAz ösztrogéningadozások idején további stresszt is jelenthet, mondja Dr. Maki. Személyre kell szabnia a kezelést. Ennek nagy része önmaga és történelme megértése.

A 2000-es évek elején a National Institutes for Health közzétett egy nagy klinikai vizsgálatot, aNői Egészségügyi Kezdeményezésamely többek között azt találta, hogy a hormonterápiában (ezt néha hormonpótló terápiának vagy HRT-nek is nevezik) részesülő nőknél megnövekedett a demencia és más negatív következmények, például a vérrögök és a stroke kockázata. Az ajánlás akkor az volt, hogy a nők ne szedjenek hormonokat, magyarázza Dr. Daniel. De hátteret kapott a kutatás a tervezése miatt – nevezetesen az, hogy a 60-as és 70-es éveikben járó nőknek hormonpótló kezelést adtak. A nők nem így használják a hormonokat – mondja Dr. Daniel. Ahogy az emberek visszatekintenek az adatokra, az a legnyilvánvalóbb, hogy az 50-es éveikben járó nők és a fiatalabb posztmenopauzás nők jól szedték a hormonokat.

Ma az FDA által jóváhagyott hormonterápia az arany standard kezelés a hőhullámok ésbiztonságosnak tekinthetőha 60 éves kor előtt vagy a menopauza kezdetétől számított 10 éven belül kezdődtek. (Bár vannak olyan betegségek, amelyek miatt a hormonterápia nem biztonságos az Ön számára, mint például a vérrögök előfordulása, ezért fontos, hogy konzultáljon szolgáltatójával, hogy megtalálja az Ön számára legjobb kezelést.)

Dr. Maki azonban megjegyzi, hogy a nagy klinikai vizsgálatok egyike sem vizsgálta, hogy a hormonterápia javítja-e a hőhullámokban szenvedő nők memóriáját. Ez azt jelenti, hogy lehet potenciál: egy bizonyíték a koncepcióratanulmányDr. Maki megállapította, hogy a hőhullámok kezelése – a vizsgálat esetében nem hormonális beavatkozással – olyan mértékben javította a memóriát, hogy a hőhullámok javultak. Tanulmányokat publikáltunk, amelyek azt mutatják, hogy minél több hőhullám van, annál rosszabb a memóriateljesítménye, annál többet kell dolgoznia az agyi áramkörnek, hogy fenntartsa a memória teljesítményét, annál több Alzheimer-kór markert figyelünk meg a vérben, és minél több apró, stroke-szerű elváltozást észlelünk az agyban. Ha nincsenek tüneteid? Négyünk vanklinikai vizsgálatokamelyek azt mutatják, hogy a [hormonterápia] nem előnyös a kognitív képességek szempontjából azoknál a nőknél, akiknél minimális vagy egyáltalán nincs hőhullám.

Az orális fogamzásgátlók hatékonyan kezelik a hőhullámokat, és nyilvánvalóan biztosítják a fogamzásgátlást; a hormonális változékonyságot is megszüntetik, így jó választás lehet a perimenopauza tüneteinek kezelésére – mondja Maki. Az antidepresszánsok segíthetnek a klinikailag jelentős hangulati tünetek kezelésében is.

Rengeteg életmódbeli változás van az Ön irányítása alatt, amelyek segíthetnek abban, hogy a legjobban érezze magát. Az aerob testmozgásnak még a klinikai depresszióban szenvedőknél is van antidepresszáns hatása, és nagyon fontos a szorongás szempontjából is Maki szerint. Szintén előnyben részesíti a mindfulness-alapú stresszcsökkentő jógát és a szociális tevékenységekbe való bekapcsolódást akkor is, ha nincs kedve hozzá. A szabályozott anyagok kerülésemint az alkoholés a rekreációs drogok is fontosak lehetnek. A perimenopausális és posztmenopauzás agynak van ilyen „átvivő” hatása, magyarázza. Hosszabb ideig tart, amíg [az anyagok] hatása elhasználódik. Tehát másnap gyakran rosszabbul érzi magát.

Maki a terápiát egy kevéssé kihasznált eszköznek nevezi az eszköztárban – különösen a perimenopauzális években. Konkrétan ezt jegyzi megkognitív viselkedésterápiakorlátozhatja a stresszreakciós rendszer aktiválódását, így jobban érzi magát.

Ismét mindenkinek más a hormonja és a szükségletei, így nincs egy mindenki számára megfelelő megközelítés, amikor a hormonok megzavarhatják a mentális egészségét. Eltarthat egy kis próbálkozásra és hibára, hogy rájöjjön, mi segíti Önt abban, hogy a legjobban érezze magát, különösen jelentős hormonális változások idején. Csak tudd, hogy nem kell egyszerűen hagynod, hogy az ösztrogénszint befolyásolja a hangulatmemóriát és az általános agyi teljesítményt – számos dolgot kipróbálhatsz, és orvosa segíthet megtalálni a számodra legmegfelelőbb megközelítést.

Összefüggő:

• Miért nem túl fiatal a 30 éves, hogy elkezdjen gondolkodni a menopauzán – és miért készüljön rá –
• Halle Berry azt mondta, hogy egy orvos a perimenopauzát a „legrosszabb herpesz esetre” tévesztette, amit látott
• 6 módszer a menopauza alatti éjszakai izzadás kezelésére